Le sport peut-il remplacer un traitement hormonal ?

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En bref
Ce que chacun apporte, sans se recouper
Ce que le sport apporte
Bien documenté
- Ralentit la sarcopénie, soutient la densité osseuse.
- Bénéfices sur le sommeil, l'humeur, la santé cardiovasculaire.
- Aucun effet clair démontré sur les bouffées de chaleur spécifiquement (Cochrane).
Ce que le THM apporte
Selon la HAS
- Réduction documentée des bouffées de chaleur et sueurs nocturnes.
- Prévention de la perte osseuse post-ménopausique.
- Effet sur la sécheresse vaginale et les troubles génito-urinaires.
Pourquoi la comparaison directe penche pour le THM sur certains symptômes
Sur la question précise des bouffées de chaleur, une revue systématique Cochrane n'a pas trouvé de différence entre l'exercice physique et l'absence d'intervention, alors qu'une étude incluse dans cette même revue suggère que le THM serait plus efficace que l'exercice sur ce symptôme. Cela ne remet pas en cause les bénéfices du sport ailleurs — masse musculaire, densité osseuse, sommeil — ce sont simplement des effets différents, mesurés sur des critères différents.
Peut-on faire les deux ?
Ce que cet article ne dit pas
Le sport et le THM ne sont pas deux options parmi lesquelles choisir : ce sont deux leviers qui répondent à des besoins différents, et qui peuvent parfaitement se combiner.
Questions fréquentes
Une revue Cochrane n'a pas montré de différence claire entre l'exercice et l'absence d'intervention sur les bouffées de chaleur, alors que l'effet du THM sur ce symptôme est bien documenté. Ce n'est pas la force du sport.
Oui, rien ne s'y oppose de façon générale : il n'existe pas de contre-indication documentée entre THM et pratique sportive. Toute question spécifique se discute avec le médecin prescripteur.
Le sport n'agit pas sur les mêmes mécanismes que le THM et ne fait pas disparaître la carence hormonale à l'origine des symptômes climatériques. La décision de suivre ou non un THM se prend avec un médecin, indépendamment du niveau d'activité physique.
Pour aller plus loin
Article basé sur la réévaluation HAS des spécialités du THM (octobre 2025) et la revue Cochrane CD006108 sur l'exercice et les symptômes vasomoteurs. La décision de suivre, arrêter ou modifier un THM se prend exclusivement avec un médecin.