Traitement hormonal de la ménopause et sport : ce qu'il faut savoir
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En bref
Ce que le THM peut apporter
Le THM cible les troubles climatériques : bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, sécheresse vaginale, troubles de l'humeur. Il a aussi un effet documenté de prévention de la perte osseuse post-ménopausique et de réduction du risque de fracture (vertèbres, hanche, poignet).
Oct. 2025
Dernière réévaluation HAS
confirme la place du THM
≥1×/an
Réévaluation du rapport bénéfice/risque
recommandée par la HAS
Des risques réels, à évaluer au cas par cas
La HAS rappelle que les risques du THM (cardiovasculaires, thromboemboliques, carcinologiques selon le profil) sont documentés depuis l'étude Women's Health Initiative de 2002. La décision de prescription prend en compte l'âge à la ménopause, le temps écoulé depuis la ménopause, les antécédents médicaux et les facteurs de risque individuels — ce n'est jamais une décision automatique.
Ce que le THM cible
Selon la HAS
- Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes.
- Sécheresse vaginale, troubles génito-urinaires.
- Prévention de la perte osseuse post-ménopausique.
Ce que le THM ne remplace pas
Bénéfices propres à l'exercice
- Le maintien de la masse et de la force musculaires.
- La santé cardiovasculaire liée à l'activité aérobie.
- Les effets de l'exercice sur le sommeil et l'humeur.
Sport et THM, en pratique
Le THM et l'activité physique agissent sur des leviers différents et complémentaires : l'un ne dispense pas de l'autre.
Questions fréquentes
Non. Le THM agit sur les symptômes climatériques et la prévention de la perte osseuse, mais les bénéfices du renforcement musculaire (masse, force, fonction) et de l'activité aérobie (cœur, poids, sommeil) sont propres à l'exercice et ne sont pas obtenus par le traitement seul.
Non : la HAS rappelle que ses risques (cardiovasculaires, thromboemboliques, carcinologiques selon le profil) sont réels et documentés depuis l'étude Women's Health Initiative de 2002. La décision de prescription se prend au cas par cas, avec une réévaluation du rapport bénéfice/risque au moins chaque année.
Il n'existe pas de contre-indication générale documentée entre THM et pratique sportive. Toute question sur l'intensité d'entraînement sous traitement se discute avec le médecin prescripteur, qui connaît votre dossier complet.
Pour aller plus loin
Article basé sur la réévaluation HAS des spécialités du THM (octobre 2025) et sur ameli.fr. La décision de suivre un THM, comme celle d'arrêter ou de modifier un traitement en cours, se prend exclusivement avec un médecin.